统筹基金支付后出院还能报销吗
2024-05-08 08:52:01 财经问答
1. 医疗保险账户
在购买医疗保险之后,个人会建立两个账户,分别为个人账户和统筹账户。个人账户是个人每月缴纳的医疗保险费用所积累的账户,用于个人报销医疗费用。而统筹账户是由医保统筹基金支付的账户,用于支付医疗费用。
2. 统筹基金支付后的报销
统筹基金支付已经是在进行医疗费用的报销了,因此支付后的费用无法再次进行报销。医保统筹基金支付的金额已经包含在医疗费用中,无法二次报销。
3. 二次报销
医疗统筹用完后,仍可以享受二次报销。个人只要符合相关的医保报销条件,即可继续进行二次报销,而且二次报销不区分病种。只要个人的合规医疗负担超过1.2万元,就能自动激活二次报销程序,将超出部分进行报销。
4. 医保门诊共济改革
医保门诊共济改革将普通门诊费用纳入了统筹基金报销范围。在该改革后,罹患慢病的参保职工可以获得比个人账户减计额更多的报销金额。这意味着,医保门诊共济改革扩大了医保统筹基金的报销范围,使得更多的医疗费用可以得到报销。
5. 统筹支付的实名制
统筹支付是医保的实名制支付方式,只要符合医保的报销条件,就可以进行报销。无论是个人账户还是统筹账户,只要符合医保报销的相关规定,都可以进行报销。
6. 个人自费的费用
个人自费的费用包括全自费费用和超限价范围内的费用。超限价范围内的费用是指在医保政策范围内的可报销医疗费用,在基本医保统筹基金和其他支付后,由个人承担的部分,如起付线、先行自付和报销比例自付部分等。
统筹基金支付后的费用无法再次进行报销,而个人可以继续享受二次报销的权益。医保门诊共济改革扩大了医保报销范围,使得更多的医疗费用可以得到报销。统筹支付是医保的实名制支付方式,只要符合医保报销的条件,就可以进行报销。
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